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Utiliza o veículo para visitar clientes/fornecedores?
Sim
Não
Qual utilização?
Tipo de Seguro?
Novo
Renovação
Seguradora atual
Selecione a opção
Alfa Seguradora
Aliro Seguro
Allianz Seguros
Amil
Azul Seguros
Bradesco Seguros
Generali Brasil Seguros
HDI Seguros
Ideal Saúde
Itaú Seguros
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Mapfre Seguros
Marítima Seguros
Mitsui Sumitomo Seguros
Porto Seguro
Suhai Seguros
SulAmérica Seguros
Tókio Marine Seguros
Zurich Seguro
Nenhuma especificada
Houve sinistro?
Sim
Não
Dia do vencimento da renovação
01
02
03
04
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08
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21
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25
26
27
28
29
30
31
Situação atual do Veículo
Quitado
Financiado/Consórcio
Tempo de Quitação
Quantidade de Veículos na residência
01
02
03
04
Acima de 05
Veículo é Zero km
Sim
Não
Data da saída
Usa o veículo para ir
Trabalhar
Estudar
Não Trabalha
Não Estuda
Opcionais
Ar Condicionado
Direção Hidráulica
Banco Couro
Câmbio Automático
Freios ABS
AirBag
Câmbio Manual
Direção Elétrica
Vidro Elétrico
Trava
Alarme/Rastreador
Tipo de Residência
Casa/Sobrado
Apartamento
Condomínio
Chácara/Fazenda
Veículo possui garagem protegida na
Residência
Trabalho
Faculdade/Curso
Não tem garagem
Proteção na Residência
Portão Automático
Portão Manual
Tipo de Proteção no Trabalho
Portão Automático
Portão Manual
Vigia
Tipo de Proteção na Faculdade/Curso?
Portão Automático
Portão Manual
Vigia
Profissão do cliente/segurado?
Profissão do Principal Condutor?
Qual a quilometragem que o veículo percorre no mês?
Selecionar Km
100 Km
300 Km
500 Km
700 Km
800 Km
900 Km
1000 Km
1500 Km
Outro valor
Informar Km?
Possui na Residência pessoas com idade entre 18 e 25 anos
Sim
Não
Qual o sexo
Masculino
Feminino
Prefiro não dizer
Deseja cobertura para condutores entre 18 a 25 anos?
Sim
Não
Banco de maior relacionamento?
Selecionar o Banco
Banco do Brasil
Banco Itaú
Banco Santander
Banco Real
Itaú Unibanco
Banco Bradesco
Banco Citibank
HSBC Bank Brasil
Caixa Econômica Federal
Banco Mercantil
Banco Rural
Banco Safra
Banco Rendimento
OUTRO...
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